肺功能检查之动态肺顺应性（dynamic lung compliance，Cdyn）

作者：南京KY体育
发布时间：2022-04-06

肺顺应性（△L/kPa）是指单位压力改变下肺容积的变化，分为静态肺顺应性（static lungcompliance，Cstat）和动态肺顺应性（dynamic lung compliance，Cdyn）。
静态肺顺应性是在呼吸过程中气流被阻断时所测得的肺顺应性，它受肺组织的弹性影响；肺组织弹性回缩力增加，如肺纤维化、肺水肿等风险筛查，肺顺应性下降；肺弹性回缩力下降，如肺气肿，肺顺应性增加。
动态肺顺应性是在呼吸过程中气流未被阻断时所测得的肺顺应性，它不仅受肺组织的弹性影响，也受气道阻力的影响，当气道阻力增加时动态肺顺应性下降。动态肺顺应性又分为正�：粑德剩–dyn20，呼吸频率约20次/分）和快速呼吸频率（Cdyn60，呼吸频率约60次/分）两种，后者比正常呼吸频率时更加容易发现气道病变。正常Cdyn/Cstat≥0. 75，Cdyn60/ Cdyn20≥0. 8.在小气道病变和肺组织弹性下降时，随着呼吸频率增加而动态肺顺应性下降，表现为频率依赖性，故称为频率依赖性动态肺顺应性（frequency dependence of dynamic compliance，FDC），并且随着病情加重，动态肺顺应性的频率依赖性更加明显。
正常情况下，气道阻力小，动态肺顺应性接近或稍小于静态肺顺应性，并且当呼吸频率增加时动态肺顺应性改变也不明显；但是在小气道病变时，气道阻力稍增加，常规肺功能检查难以发现异常，当检测者呼吸频率增加时，动态肺顺应性可以明显下降。
与其他小气道功能检查方法及其指标相比，FDC是敏感的检查指标。但是由于这种检查方法需要测定胸膜腔内压的改变（常用侵入性的食管气囊测压来反映），临床较少使用，一般只用于实验研究，或用于某些机械通气检测者。